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Información adicional | Como parte de nuestro programa de prevención del uso y abuso de sustancias, recopilamos información que nos ayuda a comprender quién recibe servicios y quién no. La información que proporcione se almacenará de forma segura, no se compartirá con otros participantes y se comunicará sin su nombre ni datos identificativos (agregada). Gracias por rellenar las siguientes preguntas de forma honesta y completa. Sólo se requiere su dirección de correo electrónico para asistir a la formación, pero sus respuestas completas nos permiten, y a nuestros financiadores, demostrar la importancia de los servicios de prevención para nuestra comunidad. |
¿Cuántos años tienes? | 61+ |
¿Cuál es su sexo? | Mujer |
¿Formas parte de la comunidad LGBTQ+? | No |
¿Cuál es su raza/etnia? (seleccione una) | Blanco |
¿Es usted latino(a)? (seleccione uno) | No |