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escarcha
2024-02-19T23:42:47+00:00
Registration for Question, Persuade, Refer (QPR) Suicide Prevention Training
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¿A qué clase le gustaría asistir?
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Martes, Abril 23rd | 10AM - 11:30AM
Miércoles, Mayo 8 | 3 - 4:30 pm
Martes, Mayo 28 | 5:30 - 7 pm
Are you in the health or first responder workforce?
(Required)
Examples: Nurse, Social Worker, Peer Health Navigator, Counselor, School or Family Supports, Healer/Elder, Outreach Worker, Law Enforcement, EMS, etc.
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No se
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As part of our program delivery, we gather information to help us understand who is, and who is not, receiving services. The information you provide will be securely stored, will not be shared with other participants, and will be reported without your name or identifying information (aggregated). Thank you for filling out the following questions honestly and completely. Only your email, mailing address, and connection to the health workforce are required to attend the training but your complete answers allow us, and our funders, to demonstrate the importance of prevention services to our community.
¿Cuántos años tienes?
16-18
19-25
26-35
36-45
46-60
61+
Prefiero no decirlo
¿Cuál es su sexo?
Mujer
Hombre
No binario
Prefiero no decirlo
Otros
¿Formas parte de la comunidad LGBTQ+?
Sí
No
No se
Prefiero no decirlo
¿Cuál es su raza/etnia? (seleccione una)
Indio americano / Nativo de Alaska
Asiático-chino
Asiático-filipino
Asiático-japonés
Asiático-coreano
Asiático-vietnamita
Negro
Nativo de Hawai/Islas del Pacífico
Nativo de Hawai y otras islas del Pacífico - Samoano
Nativo de Hawai y otras islas del Pacífico - Otros
Blanco
Dos o más razas (multirracial)
Prefiero no decirlo
Otros
¿Es usted latino(a)? (seleccione uno)
Sí
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