Inscripción en el curso de formación sobre prevención del suicidio «Question, Persuade, Refer» (QPR)

Nombre
¿A qué clase te gustaría asistir?(Obligatorio)
¿Perteneces al personal sanitario o de primeros auxilios?(Obligatorio)
Ejemplos: enfermera, trabajadora social, orientadora sanitaria entre iguales, consejera, personal de apoyo escolar o familiar, curandera/anciana, trabajadora social de proximidad, fuerzas del orden, servicios de emergencias médicas, etc.
Dirección(Obligatorio)
A todas las personas que reciban formación en QPR se les entrega una guía de referencia de bolsillo. Por favor, rellena tus datos de envío para que podamos enviarte tu ejemplar una vez finalizada la formación.

Información adicional

Como parte de la prestación de nuestros programas, recopilamos información que nos ayuda a comprender quién recibe servicios y quién no. La información que proporcione se almacenará de forma segura, no se compartirá con otros participantes y se comunicará sin su nombre ni datos identificativos (agregada). Gracias por rellenar las siguientes preguntas de forma honesta y completa. Sólo su correo electrónico, dirección postal, y la conexión con el personal de salud son necesarios para asistir a la formación, pero sus respuestas completas nos permiten, y nuestros financiadores, para demostrar la importancia de los servicios de prevención a nuestra comunidad.
¿Cuántos años tienes?
¿Cuál es su sexo?

¿Formas parte de la comunidad LGBTQ+?
¿Cuál es su raza/etnia? (seleccione una)

¿Es usted latino(a)? (seleccione uno)