| Nombre | Margarita Pérez |
|---|---|
| Dirección de correo electrónico | Correo electrónico oculto; se requiere Javascript. |
| ¿A qué clase le gustaría asistir? | Jueves, 4 de abril | 2:30PM - 4PM |
| ¿Pertenece al personal sanitario o de primeros auxilios? | Sí |
| Dirección | 125 North 5th Street Mount Vernon, Washington 98273 Map It |
| Bloque HTML | |
| Información adicional | Como parte de la prestación de nuestros programas, recopilamos información que nos ayuda a comprender quién recibe servicios y quién no. La información que proporcione se almacenará de forma segura, no se compartirá con otros participantes y se comunicará sin su nombre ni datos identificativos (agregada). Gracias por rellenar las siguientes preguntas de forma honesta y completa. Sólo su correo electrónico, dirección postal, y la conexión con el personal de salud son necesarios para asistir a la formación, pero sus respuestas completas nos permiten, y nuestros financiadores, para demostrar la importancia de los servicios de prevención a nuestra comunidad. |
| ¿Cuántos años tienes? | 61+ |
| ¿Cuál es su sexo? | Mujer |
| ¿Formas parte de la comunidad LGBTQ+? | No |
| ¿Cuál es su raza/etnia? (seleccione una) | Hispano |
| ¿Es usted latino(a)? (seleccione uno) | Sí |
